Risque et avantage de l’exercice sur les anticoagulants
Des anticoagulants sont prescrits aux patients qui souffrent de thrombose veineuse profonde (caillot sanguin), d’embolie pulmonaire (le caillot sanguin a migré vers les poumons), de claudication (douleur induite par la marche dans un ou les deux mollets) et de cardiopathies ischémiques. Une croyance commune selon laquelle ces conditions affectent la population âgée, même en bonne santé et athlétique populations sont également à risque de développer les conditions mentionnées ci-dessus. La préoccupation est de savoir si l’exercice est utile. La réponse est oui. Ce qui suit vous montrera ce que les chercheurs disent au sujet de l’exercice sur les anticoagulants.
Ernst en 1987 a examiné l’influence de l’activité physique régulière sur la circulation sanguine. Dans son étude longitudinale de 3 mois sur des volontaires non entraînés effectuant des exercices réguliers, il a révélé une diminution de la viscosité de leur sang et une amélioration de la déformation des globules rouges. Cette conclusion suggère que l’exercice physique améliore la fluidité du sang ; améliorant ainsi le flux sanguin grâce au processus de dilution du sang.
El-Sayed en 1998 examine les effets de l’exercice et de l’entraînement sur la circulation sanguine. Il a indiqué que le sang des athlètes d’endurance est plus dilué à la suite d’un entraînement d’endurance. Cela suggère que l’exercice et les anticoagulants ont un effet positif sur le flux sanguin et l’apport d’oxygène aux tissus.
Une adaptation à l’entraînement physique est une augmentation de la formation capillaire et une augmentation du flux sanguin vers les muscles éloignés de l’occlusion. Cette adaptation permet une augmentation de la contraction musculaire loin de l’occlusion, d’où une meilleure capacité de marche.
Il a été démontré que l’exercice augmente la production d’oxyde nitrique dans les capillaires, qui est altérée chez les patients atteints de diabète de type II, d’hypertension artérielle, de maladies cardiaques et d’obésité. L’oxyde nitrique est responsable de l’ouverture de la taille des capillaires, ce qui entraîne une augmentation du flux sanguin, facilitant ainsi l’apport d’oxygène.
Risque d’exercice avec des anticoagulants
Comme l’exercice présente des avantages accrus pour les patients prenant des anticoagulants, il comporte également des risques qui y sont associés. Un saignement excessif est un risque à prendre au sérieux. Bien que le risque de saignement soit la plupart du temps non menaçant pour une telle coupure due au rasage, il faut environ 20 minutes pour arrêter le saignement. Cela peut être ennuyeux. Soyez donc prudent avec les activités de la vie quotidienne qui peuvent vous mettre en danger. Cependant, les sports extrêmes tels que le football, le basket-ball, le football, le rugby, le VTT, le ski, etc. vous exposent à un risque élevé d’hémorragie potentiellement mortelle. Ces sports sont mieux laissés seuls. Courir, marcher, faire du vélo stationnaire sont sûrs. Même le vélo à l’extérieur est sûr tant que vous utilisez les équipements de protection pour éviter les dommages à la peau ou les fractures osseuses.
Par Raj Issuree, MPT
Références:
Ernst E. Influence de l’activité physique régulière sur la rhéologie sanguine. Eur Heart J 1987; 8 Supplément G : 59-62
El-Sayed MS. Effets de l’exercice et de l’entraînement sur la rhéologie sanguine. Sports Med 1998; 26(5): 281-92
Stewart KJ, Hiatl WR et al. Entraînement à l’exercice pour la claudication. NEJM 2020 ; 347 : 1941-1951
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