Introduction à l’os de l’omoplate
Nous nous concentrons sur l’une des présentations les plus courantes d’une épaule dysfonctionnelle – l’aile de l’omoplate. L’omoplate est une plaque osseuse semblable à la forme d’un triangle qui repose sur les côtes du haut du dos, soutenue par un ensemble de muscles.
Comment identifier l’aile de l’omoplate
L’aile de l’omoplate se produit comme une saillie osseuse le long de la région vertébrale de l’omoplate, que ce soit au repos ou pendant le mouvement.
Bien que son apparence puisse alarmer, rassurez-vous, c’est généralement le résultat d’un muscle dentelé antérieur faible qui ne parvient pas à s’ancrer dans l’omoplate.
Aile de l’omoplate et muscle dentelé antérieur
Nous devons d’abord nous rappeler que nos muscles ne fonctionnent pas individuellement ou indépendamment – plutôt, les muscles travaillent ensemble, en tandem avec d’autres pour atteindre la mobilité et maintenir la stabilité du corps.
De même, le dentelé antérieur ne fait pas exception – il stabilise l’omoplate et facilite sa rotation vers le haut en engageant d’autres muscles. Ce mécanisme musculaire vous aide à atteindre la tête ou à supporter un poids avec un minimum de tension sur l’articulation de l’épaule.
Lorsque le système Serratus Anterior échoue
Imaginez un gros engrenage dans une horloge, incapable de bouger – les engrenages environnants devront travailler encore plus dur pour faire tourner l’horloge.
C’est ce qui se passe lorsque le muscle dentelé antérieur est faible. Les muscles en tandem, tels que le trapèze supérieur ou le muscle releveur de l’omoplate, travaillent plus fort pour compenser le manque d’alimentation de la rotation vers le haut, provoquant éventuellement une tension le long du haut de l’épaule, du côté du cou ou de la base du crâne.
De plus, un dentelé antérieur affaibli entraîne une stabilité moindre de l’omoplate; le scapulaire perd alors son ancrage et fait saillie comme une aile.
Qu’y a-t-il derrière un muscle Serratus antérieur faible ?
De nombreuses théories différentes indiquent comment les muscles dentelés antérieurs s’affaiblissent. Les 3 plus courants sont :
- Premièrement, Impact sévère sur un épaule une blessure à l’épaule peut entraîner une réticence à effectuer des mouvements au-dessus de la tête. Dans ce scénario, on finirait par sous-utiliser le dentelé antérieur, donc l’affaiblir.
- Deuxièmement, Suractivation des muscles rotateurs supérieurs lorsque les muscles trapèzes supérieurs sont surutilisés, le muscle dentelé antérieur également surpuissant. Le dentelé antérieur s’affaiblit à cause d’une charge excessive et, dans les cas extrêmes, perd sa capacité à être activé.
- Dernièrement, La situation angoissante a a été émis l’hypothèse que le dentelé antérieur peut être affaibli lorsque l’innervation est coupée. Cependant, cela est connu pour être un événement extrêmement rare.
Soulager la douleur
Comme toute rééducation musculaire, le traitement est généralement centré sur un objectif de renforcement musculaire.
Par conséquent, une série d’exercices progressifs sont généralement prescrits pour surmonter l’aile de l’omoplate, en commençant par une pompe murale qui nécessite progressivement de porter du poids dans une position à genoux à quatre points.
La progression des exercices est importante, non seulement pour renforcer les muscles clés, mais aussi pour engager les autres muscles du tandem. En particulier les muscles rotateurs ascendants, de sorte que le contrôle moteur (neuromusculaire) est établi et/ou réentrainé.
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Les références
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- Kuhn, JE, Plancher, KD et Hawkins, RJ (1995). Aile scapulaire. Journal de l’Académie américaine des chirurgiens orthopédiques, 3(6), 319-325.