Les meilleures pratiques pour l’arthrose de la hanche et du genou comprennent les interventions diététiques
Par le Dr Sean M. Wells, DPT, PT, OCS, CNPT, ATC/L, CSCS, NSCA-CPT, Cert-DN
Il y a quelques mois, un majeur article a été publié concernant les directives de traitement de l’arthrose de 6 organisations professionnelles majeures. Les physiothérapeutes (PT), les entraîneurs sportifs (AT), les ergothérapeutes (OT) et les médecins utilisent ces directives professionnelles pour aider à orienter nos soins. Comme beaucoup d’entre nous le savent, l’arthrose peut entraîner une grande perte de fonction, une douleur accrue et des dépenses plus élevées. En tant que tel, disposer des données les plus récentes et les meilleures est d’une importance vitale pour aider nos patients à mieux bouger, à ressentir moins de douleur et à réduire les coûts.
Pendant des années, le traitement de base en physiothérapie a été l’exercice et la thérapie manuelle. Évidemment, ces traitements dépendent de l’articulation spécifique, car de nombreux DPT utilisent souvent la thérapie aquatique pour aider à l’arthrose de la hanche. Dernièrement, l’utilisation de l’aiguilletage à sec a aidé les patients souffrant d’arthrose du genou. L’utilisation d’autres thérapies telles que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les injections de corticostéroïdes a été davantage remise en question, bien que leur utilisation existe toujours.
En regardant cette nouvelle publication, il est clair que les physiothérapeutes doivent impliquer leurs patients souffrant d’arthrose de la hanche et du genou dans la discussion sur la perte de poids. Les organisations professionnelles incluses dans l’analyse de cet article comprennent l’American Academy of Orthopaedic Surgeons, le ministère des Anciens Combattants/Département de la Défense, l’American College of Rheumatology et la Société européenne pour les aspects cliniques et économiques de l’arthrose. Jetez un œil à ces deux tableaux et voyez quelles sont les recommandations des auteurs pour l’arthrose du genou et de la hanche, en particulier celles encerclées :
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De toute évidence, les meilleures pratiques pour l’arthrose de la hanche et du genou incluent l’éducation sur la perte de poids. Ces conseils sont également conformes aux lignes directrices de pratique clinique JOSPT pour l’arthrose de la hanche. La plupart des données montrent que pour perdre du poids, les patients doivent se concentrer sur les changements alimentaires. Les modifications alimentaires contribuent à 60 à 80% de la perte de poids, bien que les physiothérapeutes et les gourous du fitness pensent que l’exercice y contribue le plus. Une grande partie des avantages de la perte de poids pour les clients atteints d’arthrose ne vient pas seulement du déchargement mécanique des articulations, mais également de la réduction de l’inflammation et de l’amélioration du fonctionnement métabolique.
Il ressort de cette recherche que l’exercice est également important pour l’arthrose de la hanche et du genou – mais peut-être devrions-nous parler davantage de la fourche que de la barre ?
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