Que se passe-t-il lorsque nous touchons notre « drôle d’os » ? Qu’est-ce qui fait que cette immense douleur descend de notre coude à notre main ? Eh bien, lorsque nous frappons notre « os drôle », nous ne frappons pas réellement un os. En fait, nous touchons directement une corde sensible. Le nerf cubital pour être précis. Le nerf cubital est l’un des trois principaux nerfs qui vont de notre cou à notre main. Plus précisément, le nerf ulnaire descend à l’intérieur de notre avant-bras et jusque dans notre annulaire et notre petit doigt. Vous vous demandez peut-être pourquoi vous ne ressentez pas les mêmes symptômes lorsque vous frappez d’autres parties de votre bras. C’est parce que le nerf cubital traverse un espace dans notre coude appelé la fosse cubitale. Le nerf est le plus vulnérable dans cet espace car il n’y a qu’une fine couche de peau et de graisse pour protéger le nerf, de sorte que même le plus petit coup ou tapotement peut produire de la douleur. Généralement, lorsque nous frappons notre « drôle d’os », nous ressentons une douleur intense qui descend dans nos doigts, souvent accompagnée de picotements. Après un court laps de temps, la douleur se dissipe et vous pouvez continuer votre journée. Mais parfois, ces symptômes peuvent devenir plus constants et peuvent survenir sans heurter le drôle d’os. Lorsque cela se produit, nous l’appelons le piégeage du nerf cubital.
Le piégeage du nerf cubital est le problème le plus courant associé au nerf cubital et survient lorsque le nerf se comprime. Le piégeage du nerf cubital peut se produire soit au coude, soit au poignet. La compression au niveau du coude est appelée syndrome du tunnel cubital, tandis que la compression au poignet est appelée syndrome du canal de Guyon. Le syndrome du tunnel cubital est l’une des neuropathies périphériques les plus courantes qui surviennent dans le bras, après le syndrome du canal carpien (qui affecte le nerf médian de notre membre supérieur). Le syndrome du canal de Guyon, en revanche, est assez rare.
Alors, qu’est-ce qui cause le piégeage du nerf cubital ? Les activités qui étirent continuellement le nerf cubital au niveau de l’articulation du coude, telles que les positions soutenues du coude plié ou les activités qui exercent une forte pression directe sur votre coude, peuvent augmenter le risque de syndrome du tunnel cubital. Les activités qui exercent une pression directe sur vos poignets, comme s’appuyer sur le guidon, peuvent augmenter le risque de syndrome du canal de Guyon. Les populations qui se plaignent couramment du piégeage du nerf cubital comprennent les joueurs de baseball, de tennis et de golf, les cyclistes, les haltérophiles et ceux qui utilisent fréquemment un clavier.
Le piégeage du nerf cubital peut entraîner des douleurs, des picotements et des engourdissements dans l’avant-bras, la main, l’annulaire et les petits doigts, ainsi qu’une sensibilité dans la région du coude. Dans les cas graves, la compression du nerf cubital peut entraîner une faiblesse de la main et une perte de masse musculaire.
Il a été démontré que la prise en charge non chirurgicale traite efficacement le piégeage du nerf cubital. La physiothérapie peut fournir des modifications d’activité appropriées et des conseils de position, une thérapie manuelle pour le soulagement des symptômes et prescrire des exercices individualisés pour augmenter la force et la mobilité des muscles, des articulations et des nerfs. L’attelle du coude la nuit peut également être indiquée pour certains patients.
Si vous avez des douleurs persistantes ou d’autres problèmes au coude, à l’avant-bras ou à la main qui affectent votre routine quotidienne, prenez rendez-vous avec l’un de nos physiothérapeutes pour vous remettre sur la bonne voie.
Référence:
médecine John Hopkins, Piégeage du nerf cubital, https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/ulnar-nerve-entrapment