Prise en charge du poignet de maman (ténosynovite de De Quervain)


Le poignet de maman est une affection musculo-squelettique courante chez les nouvelles mères, et toute mère qui a soigné ou allaité un bébé peut le connaître. Plus de 60 % des femmes en post-partum ressentent des douleurs aux mains et aux poignets dans les 2 mois suivant l’accouchement. Dans cet article, nous allons explorer ce qu’est le poignet de maman, pourquoi cela se produit et les options de traitement de physiothérapie disponibles.

Qu’est-ce que le poignet de maman ?

Le poignet de maman fait en fait référence à une affection appelée ténosynovite de De Quervain. Il s’agit d’une blessure due au surmenage des tendons de la base du pouce et du côté du poignet. En raison de la surutilisation, les tendons et la gaine qui les entoure deviennent enflammés. En conséquence, des actions comme saisir, tordre des bocaux ou des bouteilles ouverts et tenir/soulever un enfant peuvent être très douloureuses.

Symptômes du poignet de maman (ténosynovite de De Quervain)

Le poignet de maman/de Quervin peut donner les sensations suivantes :

  • Douleur très aiguë ou douloureuse sur le côté du pouce
  • Douleur qui se réfère parfois au poignet et à l’avant-bras
  • Serrage à l’avant-bras
  • Faible force de préhension
  • Épingles et aiguilles ou picotements dans la main
  • La base du pouce peut sembler enflée et épaisse, et raide pour bouger.

Qui obtient De Quervain? Quelle est sa fréquence ?

La maladie de De Quervain est courante chez les nouvelles mères ou les personnes qui s’occupent de jeunes enfants en raison de la nature répétitive de la tenue, de l’alimentation (en particulier de l’allaitement) et de la prise en charge d’un jeune enfant. Cela inclut également les mouvements répétitifs de changement de couches et d’ouverture de bocaux de nourriture. La grossesse augmente également la probabilité de le développer, en raison des changements hormonaux. Cependant, cela peut également affecter les personnes ayant des mouvements très répétitifs au travail, par exemple les menuisiers et les jardiniers. Il est beaucoup plus fréquent chez les femmes que chez les hommes et est également plus fréquent chez les personnes âgées d’environ 30 à 50 ans.

Techniques d’autogestion pour le poignet de maman

Il existe des techniques simples que vous pouvez appliquer à la maison pour aider à gérer la douleur. Dans l’ensemble, vous devez vous concentrer sur la minimisation des mouvements douloureux et la réduction de l’inflammation.

1) glaçage

Utilisez une compresse froide (ou quoi que ce soit du congélateur enveloppé dans un torchon) et placez-la sur la zone douloureuse. Bien que ce ne soit pas un remède, la glace peut aider à engourdir la région et à réduire la douleur.

2) Médicament anti-inflammatoire

Si vous n’avez pas de contre-indications, essayez de prendre un anti-inflammatoire en vente libre (AINS). Cependant, les AINS ne sont pas conseillés si vous êtes :

  • Allaitement maternel
  • Actuellement enceinte
  • Avoir une allergie connue aux médicaments anti-inflammatoires

Si vous ne savez pas si les AINS vous conviennent, veuillez d’abord consulter un professionnel de la santé avant de prendre tout médicament.

3) Minimisez l’utilisation de votre pouce

Notez les mouvements ou activités particuliers qui vous font mal au pouce et minimisez-les autant que vous le pouvez. Voici quelques activités courantes que vous devrez peut-être éviter et des ajustements que vous pouvez faire à la place :

  • Porter bébé : Au lieu de soulever bébé par les aisselles, soulevez-le sous ses fesses, la paume vers le haut. Essayez de garder votre poignet droit et vos pouces détendus
  • Allaitement ou allaitement : Pendant que vous portez le bébé, placez un oreiller sous lui. Cela devrait aider à supporter le poids de la tête sans avoir à forcer votre poignet
  • Ouvrir les bocaux/bouteilles : si vous en êtes capable, trouvez quelqu’un pour vous aider à préparer les bouteilles et faire le nettoyage pendant que votre main récupère.
attelle de poignet de maman

Si vous en avez besoin, vous pouvez essayer d’utiliser une attelle de main qui maintient votre pouce dans une position neutre. Cela vous aidera à vous rappeler de ne pas utiliser ou plier votre pouce dans des plages douloureuses.

Comment la physiothérapie peut-elle aider à gérer le poignet de maman ?

Un physiothérapeute peut aider à traiter le poignet de maman en utilisant quelques techniques manuelles différentes. Une grande partie du traitement de physiothérapie comprendra également des exercices de renforcement pour votre main et votre poignet une fois la douleur calmée, pour vous permettre de retrouver l’utilisation complète de votre main.

1) Massage et mobilisation articulaire

Le massage peut aider à relâcher la tension des muscles de l’avant-bras et à soulager une partie de la douleur. Cela se fait souvent en combinaison avec la mobilisation des articulations du poignet, pour permettre plus de mouvement et réduire la raideur. Ensemble, ces deux techniques pratiques peuvent temporairement réduire les symptômes et vous permettre de faire des exercices et des tâches quotidiennes avec plus de confort.

2) Attelle de poignet

Votre physiothérapeute peut suggérer une attelle pour minimiser les mouvements du pouce et du poignet. Cette attelle permettra aux tendons du pouce affectés de se reposer et vous rappellera d’éviter de trop utiliser votre main ou de l’utiliser de manière douloureuse.

3) Des exercices

exercices de pouce

Votre kinésithérapeute peut vous proposer une série d’exercices de mouvements doux au niveau du poignet et de la main/du pouce. L’objectif est de maintenir autant de mouvement du pouce et du poignet pendant que la douleur et l’inflammation s’installent. Par exemple, faire des exercices passifs d’amplitude de mouvement pour le pouce. Pour ce faire, utilisez votre autre main (non affectée) pour déplacer doucement votre pouce dans toutes les directions.

Une fois qu’une partie de la douleur aiguë s’est calmée, vous passerez à des exercices de résistance à la lumière en utilisant de petits haltères ou une bande de résistance pour reconstruire progressivement la force du poignet. Cela implique généralement de faire des boucles de poignet dans différentes directions. Pour la main et le pouce, vous pouvez utiliser une balle anti-stress, un élastique, un mastic d’exercice ou quelque chose de similaire. Les exercices manuels se concentreront sur les actions de compression et l’étirement de votre pouce vers l’arrière. Vous pouvez également faire des exercices de dextérité comme ramasser des boutons.

exercices de poignet

Cherchez un traitement de physiothérapie efficace pour la douleur au poignet ou au pouce

Prendre soin d’un nouveau-né peut être une période stressante et difficile, même sans les douleurs et les blessures qui peuvent l’accompagner. Si vous souffrez de douleurs au poignet ou au pouce de maman, essayez quelques-uns de ces conseils et n’oubliez pas de prendre rendez-vous avec notre équipe de physiothérapeutes qui pourront vous guider sur la voie de votre rétablissement.